Un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos concluye que es poco probable que las mujeres embarazadas e infectadas con el SARS-CoV-2 en el tercer trimestre logren transmitir la infección al recién nacido.
El estudio fue publicado en la revista JAMA Network Open y liderado por Andrea G. Edlow, del Hospital General de Massachusetts y la Facultad de Medicina de Harvard, realizado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Eunice Kennedy Shriver (NICHD), el Instituto Nacional Cardiovascular (NHLBI) y del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (NIAID).
Para hacerlo, los investigadores siguieron a 127 embarazadas que fueron ingresadas en hospitales de Boston la primavera pasada. De las 64 mujeres que dieron positivo en la prueba del SARS-CoV-2, ningún recién nacido dio positivo para el virus.
“Este estudio muestra con seguridad que es poco probable que las infecciones por SARS-CoV-2 durante el tercer trimestre pasen a través de la placenta al feto, pero es necesario realizar más investigaciones para confirmar este hallazgo”, afirma Diana W. Bianchi, directora del NICHD.
Estudiaron la aparición de la infección por SARS-CoV-2 en el tercer trimestre del embarazo y evaluaron los niveles de virus en muestras de tejido respiratorio, sanguíneo y placentario, el desarrollo de anticuerpos maternos, la eficacia de esos anticuerpos para pasar a través de la placenta al feto y examinaron el tejido placentario.
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Los resultados comunicados se limitan a las mujeres contagiadas en el tercer trimestre porque todavía se reúnen y evalúan datos sobre mujeres infectadas en los primeros seis meses de gestación.
Entre las que dieron positivo, el 36 % (23/64) eran asintomáticas; 34% (22/64) tenían una enfermedad leve; 11% (7/64) moderada; 16% (10/64) grave y el 3% (2/64) crítica.
Para comparar, el estudio incluyó a 63 mujeres embarazadas que dieron negativo en las pruebas de SARS-CoV-2 y a 11 mujeres en edad reproductiva con Covid-19 que no estaban embarazadas.
El equipo observó que las mujeres embarazadas que dieron positivo en el SARS-COV-2 contaban con niveles detectables del virus en los fluidos respiratorios como la saliva, las secreciones nasales y de la garganta, pero ningún virus en el torrente sanguíneo o en la placenta.
Tampoco encontraron diferencias significativas entre los niveles de anticuerpos del SARS-CoV-2 producidos por mujeres embarazadas y no embarazadas.
Pero al analizar las muestras de sangre del cordón umbilical de las mujeres positivas y negativas para el SARS-CoV-2, los investigadores detectaron niveles más bajos de lo esperado de anticuerpos protectores y niveles altos de anticuerpos específicos contra la gripe.
Durante el estudio “Covid-19 y Efectos Reproductivos” se encuestó en línea a más de mil 850 mujeres embarazadas de abril a junio de 2020, sobre cómo el coronavirus había afectado su salud y bienestar prenatal y posparto.https://t.co/hqHLVkind3
— Proceso (@proceso) December 22, 2020
Los investigadores creen que estos hallazgos pueden indicar que los anticuerpos del SARS-CoV-2 no pasan a través de la placenta tan fácilmente como otros anticuerpos maternos, lo que sugiere que la trasferencia de anticuerpos del SARS-CoV-2 al feto es menor de lo esperado.
Asimismo, la baja transferencia de anticuerpos se observó en todos los casos, independientemente de la gravedad de la Covid-19 de la mujer o de si tenía una condición de salud subyacente, como obesidad, presión arterial o diabetes alta.
El estudio también encontró que las placentas de las mujeres infectadas no eran diferentes de las de las mujeres no lo estaba, aunque el riesgo de isquemia (reducción del flujo sanguíneo) en la placenta parecía mayor para las mujeres con Covid-19 más grave.
Los investigadores también localizaron que mientras la placenta expresa las principales moléculas utilizadas por el SARS-CoV-2 para causar la infección, las dos moléculas rara vez se expresan juntas en el mismo lugar, lo que podría ayudar a explicar por qué el virus sólo rara vez afecta a la placenta.
Con información de EFE